Un gruppo di esperti italiani ha redatto la prima consensus strutturata per standardizzare la diagnosi e la gestione della Malattie Atopiche Primarie (PAD) tra i pediatri, con l’obiettivo di migliorare gli outcome clinici dei pazienti attraverso interventi precoci e terapie personalizzate. La consensus è stata pubblicata su Pediatric Allergy and Immunology dal team coordinato da Fabio Cardinale, dell’Università di Bari.
Le Malattie Atopiche Primarie (PAD) sono un sottoinsieme recentemente riconosciuto di errori congeniti dell’immunità (IEI), caratterizzato da grave atopia causata da mutazioni genetiche che portano a risposte immunitarie di tipo 2 alterate, eccessiva attivazione dei mastociti e iperproduzione di IgE. Nei pazienti con PAD, gravi manifestazioni atopiche, tra cui eczema, asma, allergie alimentari e disturbi gastrointestinali eosinofili, sono spesso associate ad altri segni di disfunzione immunitaria. Gli esperti italiani della Commissione di Immunologia della Società Italiana di Allergologia e Immunologia Pediatrica (SIAIP), riconoscendo la necessità di linee guida standardizzate per la diagnosi e la gestione della PAD, hanno sviluppato la consensus dopo una review sistematica della letteratura. La consensus descrive aspetti della classificazione, della diagnosi e del trattamento delle PAD.
In particolare, gli esperti hanno descritto alcuni campanelli d’allarme che potrebbero aiutare i medici a sospettare la PAD. Il documento propone, inoltre, un iter diagnostico per differenziare la PAD monogenica dalle condizioni allergiche poligeniche, oltre a sottolineare l’importanza dell’analisi dei pathway molecolari per indirizzare trattamenti mirati, inclusi i farmaci biologici. Data la complessità del settore e la potenziale sovrapposizione tra PAD e altre IEI, gli esperti raccomandano un approccio multidisciplinare alla diagnosi e al trattamento. Il documento, infine, stabilisce un quadro per il riconoscimento precoce della PAD che integri le nuove conoscenze genetiche nella pratica clinica, promuovendo l’uso di strategie terapeutiche personalizzate.
Pediatric Allergy and Immunology (2025) – doi: 10.1111/pai.70225
Fonte: POPULAR SCIENCE
